SP Rotterdam :: Standpunten :: Programma 2006

Verkiezingsprogramma 2006
Rotterdam verdient beter!

Zorgzame stad

Alle Rotterdammers gezond

Zelfs gezondheid is ongelijk verdeeld. Dat begint al bij kinderen en zie je nog bij ouderen. Arme mensen leven twaalf jaar langer in slechte gezondheid en sterven 3,5 jaar eerder dan rijke mensen.

Wat is er aan de hand?
Inwoners van grote steden - en dan vooral bewoners van achterstandswijken - zijn minder gezond dan de inwoners van de rest van Nederland. Ook de levensverwachting blijft achter bij de rest van Nederland. Dit is vooral het gevolg van de opeenstapeling van gezondheidsproblemen in achterstandswijken. Dit komt doordat in deze wijken relatief veel mensen met een lage economische status wonen. Beide groepen hebben een minder goede gezondheidstoestand. Daarbovenop lijkt het wonen in een achterstandswijk van een grote stad een extra risico voor de gezondheid van de bewoners te zijn. Hiermee is de wijk niet alleen vindplaats maar ook oorzaak van gezondheidsachterstanden.

Het aandeel Rotterdammers dat de eigen gezondheid als goed ervaart is langzaam afgenomen van 76 procent in 1996 naar ruim 60 procent in 2004. Van de laag opgeleide Rotterdammers ervaart slechts iets meer dan de helft zijn of haar gezondheid als goed, van de mensen met een middeninkomen ruim 70 procent en van de mensen met een hoog inkomen bijna 80 procent.

Kinderen uit gezinnen die in armoede leven, hebben soms slechte eetgewoonten; ouders hebben moeite om gezonde voeding aan hun kinderen te geven, met als gevolg bijvoorbeeld overgewicht of gebrek aan concentratie. Bij kinderen uit arme gezinnen wordt vaker afgezien van noodzakelijke zorg vanwege eigen bijdragen. Uit onderzoek bleek dat zes procent van de ondervraagden afzag van noodzakelijke zorg voor hun kinderen om meer ‘no claim’ terug te krijgen. Ook veel ouderen zien af van noodzakelijke zorg vanwege de hoge eigen bijdrage. Veel gezondheidsproblemen bij alleenwonende ouderen worden onderschat.

Afbraak van de solidariteit in de zorg en meer eigen bijdragen komen vooral hard aan bij mensen met lage inkomens. De nieuwe zorgverzekering zal leiden tot betalingsachterstand met het risico dat het aantal niet-verzekerden en onderverzekerden zal toenemen. Betalingsachterstand vanwege de hoge premies, het niet op tijd aanvragen van zorgtoeslag en het opmaken van de zorgtoeslag aan andere zaken omdat je nu eenmaal geld tekort komt. De gemeentelijke bijzondere bijstand zal dat weer moeten opvangen.

De SP is tegen het nieuwe zorgstelsel omdat iedereen, arm of rijk, dezelfde hoge premie gaat betalen, omdat de no claimregeling maakt dat zieke mensen gaan betalen voor de teruggave aan gezonde mensen. Daar komt bij dat veel noodzakelijke zorg in de aanvullende verzekering zit waarvoor verzekeringsmaatschappijen mensen - denk aan ouderen en chronisch zieken – kunnen weigeren. Mede op aandringen van de SP is de gemeente Rotterdam nu aan het onderhandelen over een collectieve basisverzekering en aanvullende verzekering voor ziektekosten voor uitkeringsgerechtigden, voor het geval de a-solidaire zorgverzekering er toch komt.

Hoe kan het beter?

• Stel een lokale zorgvisie op. Om de verschillen in gezondheid aan te pakken, blijven we werken aan verbetering van het inkomen en van woon- en werkomstandigheden. Ook blijven we actief op het gebied van voorlichting en verhoging van de toegang tot de zorg en zorgverzekering.
• Kies speerpunten in het beleid, stel hier indicatoren voor vast en meet het bereik; aansluiting bij de Rotterdamse zorgmonitor en jeugdmonitor zou een goede eerste stap zijn.
• Zet concrete projecten op om sociaal-economische gezondheidsverschillen te bestrijden, bijvoorbeeld op het gebied van gezonde voeding via basisscholen, met effectmeting en nauwkeurige evaluatie in samenwerking met de Erasmus Universiteit.
• Maak gebruik van deskundigheid van experts bij het opzetten van nieuw beleid ter verbetering van de gezondheid.
• Investeer meer in de openbare gezondheidszorg. Zet integrale wijkteams zorg (huisarts, maatschappelijk werk, wijkverpleegkundige, fysiotherapeut) in alle achterstandswijken in.
• Investeer meer in migrantenvoorlichting op het gebied van gezondheid, bijvoorbeeld via Voorlichting Eigen Taal en Cultuur (VETC) en allochtone zorgconsulenten in huisartspraktijken.
• Beleid op het vlak van preventie van Seksueel Overdraagbare Aandoeningen (SOA’s) en HIV/AIDS blijft hard nodig. De gemeente investeert hierin en ontwikkelt beleid in samenwerking met deskundigen (GGD, Schorerstichting, etcetera).
• De stigmatisering en marginalisering van mensen met HIV blijft een belangrijk punt. Het Ron Wichmanhuis, het inloophuis voor mensen met HIV en AIDS, moet open blijven. De situatie van illegalen en asielzoekers met HIV verdient extra aandacht. De gemeente maakt beleid gericht op deze groep mogelijk.
• Breid preventieve gezondheidszorgonderzoeken door de jeugdgezondheidszorg uit, ook voor middelbare schoolleeftijd. Leg preventieve huisbezoeken af aan ouders met baby's en peuters die niet naar het consultatiebureau komen.
• Zorg voor meer sport op school en meer buitenspeelruimte. Verhoog de kindertoelage in de bijstand zodat behalve een sport hiervan ook de stijgende kosten van(tussenschoolse) opvang en vervoer kunnen worden betaald. Vergoed de steeds hoger wordende, nota bene vrijwillige, ouderbijdrage van de school apart, om te voorkomen dat de kindertoelage daaraan opgaat.
• Experimenteer meer met warme maaltijdvoorzieningen op basisscholen.
• Investeer meer in verslavingspreventie genotmiddelen, op scholen maar ook voor volwassenen.
• Leg preventieve huisbezoeken af bij ouderen, bijvoorbeeld ter voorkoming van valongevallen en opsporen van angstpsychosen. Zet preventiepoliklinieken op voor het doen van preventief gezondheidszorgonderzoek bij ouderen.
• Sluit een collectieve basisverzekering en aanvullende verzekering voor ziektekosten af voor minima tot 125% van het sociale minimum, zonder eigen risico en met een maximale vrijheid aan keuze van zorgverleners.

Reacties of opmerkingen kunt u kwijt via het reactieformulier.